【超人氣產品】Melvita 有機高山玫瑰淨膚油（面部及眼部） - 9726
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
美中駐聯大代表就「一帶一路」針鋒相對
:
（德國之聲中文網）據法新社報道，美中兩國間发生的爭執影響到有關阿富汗決議的協商工作。聯合國被迫采取臨時方案，將聯合國特派團派駐阿富汗的時間從一年減少至6個月。
美聯社報道稱，去年聯合國做出的相關決議呼籲加強包括阿富汗在內的地區經濟合作，其中也包括中國提出的一帶一路倡議。
北京提出的一帶一路倡議目標是通過包括機場、道路在內的大規模基建項目发展出新的經貿路線。不過，批評意見認為，這一倡議的實質是中國人的擴張主義政策。
美國駐聯合國代理大使科恩（Jonathan Cohen）在會議上指責說，"盡管該倡議與阿富汗關聯脆弱，而且已經帶來腐敗、債務困境、環境破壞以及缺乏透明度等一系列問題"，中國卻仍要求聯合國決議突出強調一帶一路倡議。
他還指責中國綁架聯合國協商機制用於"優先服務於中國自己的國家政治，而不是為阿富汗人民的福祉"。
中國駐聯合國副代表吳海濤反擊稱，科恩的言論"與事實不符，而且充滿偏見'。
吳海濤說："這是以達到共同发展和繁榮為目標的經濟合作倡議，與地緣政治無關。"
2016年以來，聯合國有關阿富汗的相關決議中一直使用與一帶一路倡議合作的字眼。
但是自去年美國副總統彭斯嚴厲批評中國的一帶一路倡議導致很多國家深陷債務危機之後，美國駐聯合國代表堅決要求聯合國決議中不要再提及一帶一路。
不過，並非整個西方世界都對一帶一路持抗拒態度。意大利表示，計劃於3月底同中國簽署共建一帶一路諒解備忘錄。去年12月5日，葡萄牙與中國簽署共建一帶一路諒解備忘錄，成為第一個簽署該協議的西歐國家。美國方面認為，這一項目不太可能為意大利經濟发展助力，相反會嚴重損害意大利在國際社會的形象。
今年中國兩會期間，中國外長王毅稱，一帶一路倡議提出6年來，有123個國家29個國際組織和中國簽署了合作文件。
洪沙/王凡 （法新社、美聯社）
【2018 MVP】替全民省下數億的健保浪費！他如何用一套「雲端病歷系統」辦到的？
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（本文出自《經理人月刊》2018 年 12 月號，特別企劃：2018 年度 100 大 MVP 經理人）
一位 60 歲的吳女士，因為氣喘與肺功能不良，常進出不同的醫院看診，每換一間醫院，新接手的醫師為了了解吳女士的病史，又必須安排她做電腦斷層攝影（CT）及磁振造影（MRI）檢驗，再請她一周後再回診治療。
反反覆覆，病人不僅飽受舟車勞頓之苦，也可能一再做不需要的檢驗，浪費醫療資源，若需要轉院轉診，還要再花一周時間調閱報告，延宕就醫時間。
這不是個案，根據健保署 2018 年公布的統計，民眾做完電腦斷層掃描與磁振造影後，30 日內未回診看報告、甚至到其他醫院做相同檢查者，在 2017 年共浪費健保 17 億元。
解決網路與資料規格差異，才能順暢共享影像報告
「他們為什麼不回診、為什麼一再做影像檢驗？」2017 年，健保署署長李伯璋發現，病患跨院轉診不方便、等報告時間太久乾脆重做，都是原因，追根究柢，是因為影像病歷的資訊不共享。
2017 年中，他與健保署團隊組織架構，想讓各醫院的影像病歷共享，但前路卻有千百種大小障礙有待克服，例如最基礎的「頻寬」與「系統」問題，或是各院所因為使用儀器規格，導致影像讀取系統有別。最後他親自拜會中華電信董事長鄭優溝通取得共識，全面升級網路環境；健保署也開發新功能與資料庫，整合全台醫療院所的傳輸規格。
2018 年 1 月 1 日，健保署推動各大醫療院所將病患的影像報告上傳至「雲端病歷系統」，當患者有需要轉院時，醫師僅需從系統上調閱，25 秒內就可以看到病歷與檢驗資訊，大幅縮短等待期、也避免浪費醫療資源，至今該系統每日查詢人次已達 96 萬筆。
該套系統不只能減免浪費，更可以讓各級醫療院所各司其職，更靠近台灣過去 20 年來，產官學界都希冀推動的「醫療分級」目的。
舉例來說，當大醫院的醫師認為，病人後續追蹤可交由地區醫院、診所照護時，而影像病歷共享，能減少轉診障礙，將大醫院的醫療資源留給最需要的「急、重、難、罕」等病患，並留下更多時間給教學與研究。
「過去數十年來，所有人都喊著要『醫療分級』，但沒有人做得到。」直至雲端病歷系統上線後，前路似乎才出現一絲曙光。
雲端病歷新增警示功能，避免醫生重複開藥
除了影像檢驗報告共享外，重複領藥也是資源浪費。據健保署統計，2018 年第一季超過 20 萬名病人重複用藥、總費用破億元。
這些資源不僅浪費，如果民眾一時不察重複服用，對身體狀況更有害無益。李伯璋舉例，曾有病人因為裝心臟支架而服用抗凝血劑，在兩間醫院看診，卻因為病歷與用藥資訊沒有再次確認，病人誤服用了兩倍的抗凝血劑，導致腦出血。
因此，雲端病歷系統將會新增警示功能，提醒醫師開藥前，一定要注意過往用藥狀況，避免重複開同成分同劑型藥品，一旦發現重複用藥，就會核刪藥費，不再讓健保負擔資源浪費的支出。
李伯璋表示，他是第一位以臨床醫師身分擔任健保署長職務的官員，在接下官職之前，他是腎臟外科醫師，擔任過成大醫院外科部主任、台南醫院院長等職位，過去他只需考量病人，但現在則在病人、醫院管理者與醫師等角色間轉換，做到充分考量。
當年他進入行政體系內，有人說這是「跳火坑」，但他反而認為，「有理想，沒有權力，理想只是夢想。」進入體制，才能擁有讓環境變得更好的權力。
「對生意人來說，比較會『經營』的定義是賺比較多錢，但對我來說，台灣人都得到了最好的醫療照顧，才是真正的『經營』。」李伯璋說。
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