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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 孩子常覺得下肢疼痛、走路困難 可能是青少年型骨質疏鬆


:

大家對於骨質疏鬆症一定不陌生,但其實兒童、青少年也可能產生骨質疏鬆症,出現容易跌倒、骨折,或是下肢疼痛的症狀,而這樣的骨質疏鬆通常是其他疾病的前期症狀,所以當孩子喊著痛,別以為一定是「生長痛」,還是要帶去檢查比較放心。

為什麼會有青少年型骨質疏鬆

有少部分的患者是找不出原因的骨質疏鬆,不過大部分的患者是因為其他疾病,或是藥物的副作用導致骨質疏鬆;發生這種青少年型骨質疏鬆症狀的患者多半集中在8~12歲左右,剛好也是生長痛的高峰期,不過這種骨質疏鬆的疼痛,是發生在「已經骨折」之後,所以疼痛會是一直持續的,跟生長痛只有晚上幾小時的疼痛不同。

因為有骨質疏鬆症,再加上兒童、青少年活動力好,很容易在活動的時候發生骨折,比如跌倒的時候手腕、腳、小腿、腳踝等下肢或是大關節處碰地,所以有輕微、不容易發現的骨折,會覺得受傷很痛、但拖很久不容易好。

久而久之,隨著骨質流失更多,可能變成重大的骨折,一跌倒就起不來,開始造成行走困難,甚至日常的肢體活動也會造成骨折,或是一直有駝背的、脊椎側彎的問題,事實上是因為脊椎壓迫性骨折造成的,這時骨質已經流失超過1/3了。

青少年型骨質疏鬆原因

先天性關節炎:通常跟自體免疫系統有關。

糖尿病:低血糖會造成神經破壞,容易引發跌倒。

白血病、多發性骨髓瘤:骨髓相關的疾病跟成骨細胞的製造也有關係,而白血病也是最常見的兒童癌症之一,所以這是當發生骨質疏鬆時,最高度懷疑的疾病。

成骨不全症:俗稱玻璃娃娃,多半在出生時就會發覺,但如果症狀輕微,也有可能長大一點之後,才慢慢表現異常。

甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進症:這2種內分泌也會影響骨髓製造成骨細胞的好壞,所以也需要列入考量的疾病。

庫欣氏症候群:是一種內分泌的罕見疾病,最常見的症狀就是骨質疏鬆跟肥胖。

腎臟疾病:腎臟負責代謝、回收身體內的營養素,所以如果有腎臟疾病,也可能出現鈣質流失的情形。

藥物濫用:長期使用高劑量類固醇、抗癲癇藥物,或是在轉骨期時,為了怕孩子長不高,服用抑制性腺激素分泌藥物等,也可能出現骨質疏鬆。

發生骨質疏鬆怎麼辦?

第一時間當然要治療原發性的疾病,如果是藥物濫用造成的骨質疏鬆,就要趕緊停藥,由於青少年時期的成骨作用自然會大過於破骨作用,只要沒有實質破壞骨髓的造骨功能,都還可以恢復,不太需要像成人那樣的藥物治療。

目前的診斷,是沒有太大的外力壓迫、創傷,就出現脊椎壓迫性骨折,或是10歲以前出現2次以上、19歲以前出現3次以上長骨骨折(如腿骨、手臂骨等較長的骨骼),而且骨質密度的標準差跟同年齡相比,數值為-2.0,就可以診斷成骨質疏鬆。

所以如果發現孩子常常喊痛、或是有常跌倒、下背痛的症狀,建議還是盡早去做骨密度檢測,才能找出背後的問題原因所在。

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文/盧映慈 圖/許嘉真






 新北議長蔣根煌連任 副議長由陳鴻源當選


:

(記者黃秀麗新北報導)新北市議會於25日上午舉行第3屆議員就職典禮,並首次由議員以記名投票方式選出正副議長,選舉結果由蔣根煌連任議長,副議長則由陳鴻源當選。

25日上午,新北市議會66位議員在臺灣新北地方法院院長林輝煌的見證下宣誓就職,接著進行議長、副議長選舉投票。本屆66席議員中,國民黨佔33席,民進黨25席,無黨團結聯盟3席,其餘5席為無黨籍議員。國民黨推派現任議長蔣根煌及新北市第1屆副議長陳鴻源搭配競選,民進黨則推高敏慧及現任副議長陳文治角逐正副議長寶座。選舉結果由蔣根煌獲得39票成功連任議長,副議長則由陳鴻源以39票當選。

議長蔣根煌由第2選區(林口區、五股區、泰山區、新莊區)選出,曾任5屆新莊市民代表、3屆代表會主席、3屆市議員,並當選新北市第2、3屆議長。副議長陳鴻源則由第6選區(永和區)選出,曾任永和市民代表會副主席、3屆縣議員、3屆市議員,以及台北縣第16屆及新北市第1、3屆副議長。兩人皆有豐富的問政經驗且深具協調能力。

連任的蔣議長表示,將與全體議員共同努力促進議事運作的和諧與順暢,推動各項福利政策、提升產業及文化建設,為市民爭取更多權益。監誓人林輝煌院長也期許新北市議會在蔣根煌議長及陳鴻源副議長的帶領下,為市民謀求最大福祉,擔任監交人的行政院政務委員吳澤成則轉達了賴清德院長對所有議員的恭賀之意,並期勉議員努力監督市政、反映民意,不辜負選民所託。典禮結束後,剛完成宣誓就職的新北市長侯友宜也特別前來向66位議員致意,並向當選的議長、副議長表達恭賀之意。(自立晚報2018/12/25)

圖說:議長蔣根煌(右) 副議長陳鴻源 宣誓就職








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